01Qué pasa en cada fase del ciclo
Un ciclo normal dura entre 21 y 35 días, y la menstruación, de dos a siete. Empieza con la menstruación, cuando las hormonas están bajas y es normal notar menos energía. Después, en la fase folicular, suben los estrógenos y con ellos, en muchas mujeres, el ánimo y las ganas. Hacia la mitad del ciclo llega la ovulación.
En la última parte, la fase lútea, manda la progesterona: más hambre, algo de hinchazón, el sueño más ligero y, en los días de antes de la menstruación, irritabilidad o bajón. Es lo que se llama síndrome premenstrual, y cada mujer lo vive con una intensidad distinta.
02Por qué hay días de bajón
El bajón de antes y durante la menstruación tiene varias causas que se suman: el cambio de hormonas, que toca el ánimo y el sueño; el dolor, que cansa; y en muchas mujeres, el hierro que se va con la sangre mes a mes.
Entre las vitaminas, la B6 contribuye a regular la actividad hormonal y a disminuir el cansancio y la fatiga; está en el pescado, el pollo, los garbanzos, el plátano y los frutos secos. Y algo que ayuda más de lo que parece: si apuntas el ciclo, los días difíciles dejan de pillarte por sorpresa.
- Me noto sin fuerzas los días de la menstruación: es frecuente; si además es abundante, mira el hierro.
- Me cambia el humor la semana de antes: es lo típico de la fase lútea; si te trastoca la vida, se consulta.
- Me hincho y tengo más hambre antes de la menstruación: es la progesterona; menos sal y más verdura esos días ayudan.
- Me duele tanto que tengo que quedarme en casa: eso no es normal, y merece ginecólogo.
03Menstruaciones abundantes y hierro
Muchas mujeres no saben que su menstruación es abundante porque siempre ha sido así. Pistas: cambiar la compresa o el tampón cada una o dos horas, necesitar doble protección o levantarte de noche para cambiarte, coágulos grandes o una menstruación que dura más de siete días. Eso se cuenta en el ginecólogo, porque tiene causas que se tratan.
Y se pide un análisis con ferritina, que es la reserva de hierro. El hierro contribuye al transporte normal de oxígeno en el cuerpo y a disminuir el cansancio y la fatiga; cuando se va cada mes con la menstruación aparecen cansancio que no se va con dormir, palidez, frío en las manos y cabeza espesa. En el plato: legumbres, carne roja y berberechos, con vitamina C al lado, y el café, lejos de la comida.
Lo que pasa cada mes no es debilidad: son hormonas, y conocerlas es la mitad del trabajo.
04El dolor que no es normal
Un dolor menstrual que se calma con un analgésico normal y te deja seguir con el día es frecuente. El que no se calma con analgésicos o te obliga a faltar al trabajo o a clase, el que duele al tener relaciones, al hacer caca o al orinar durante la menstruación, o el que va a más con los años, no es normal y tiene que verlo un ginecólogo.
Puede ser endometriosis: tejido parecido al del útero que crece donde no debe. Es frecuente, tarda años en diagnosticarse porque el dolor se da por normal, y tiene tratamiento. También se consulta el sangrado entre menstruaciones o después de las relaciones, la menstruación que desaparece tres meses sin embarazo y el bajón premenstrual que llega a un ánimo muy bajo o a no poder con el día: tiene nombre y se trata.
05Los hábitos que ayudan
Moverse. El ejercicio suave —andar, nadar, estiramientos— alivia a muchas mujeres el dolor y el bajón, aunque apetezca justo lo contrario. El calor en la tripa, también.
Dormir y comer con cabeza. El sueño de la semana de antes es más ligero: horario fijo y pantallas fuera de la cama. En el plato, hierro y vitamina C juntos, menos sal los días de hinchazón, y menos café y alcohol, que alteran el sueño justo cuando más falta hace.
Apuntar el ciclo. La fecha de inicio, cuántos días dura y cómo te encuentras: en tres meses se ve el patrón, y si tienes que ir al médico, llevas los datos.
Para llevar
- Apunto el ciclo: fecha, días y cómo me encuentro.
- Menstruación abundante: ginecólogo y análisis con ferritina.
- Hierro con vitamina C en el plato; el café, lejos.
- Dolor que no cede con un analgésico o me deja en casa: ginecólogo.
- Moverme y dormir con horario, sobre todo la semana de antes.
Preguntas que nos hacen
¿Es normal estar tan cansada con la menstruación?
Algo de cansancio, sí: las hormonas están bajas y el dolor cansa. Si es mucho, dura todo el mes o la menstruación es abundante, lo primero es un análisis con ferritina, porque la falta de hierro es la causa más común.
¿Cuánto dura un ciclo menstrual normal?
Entre 21 y 35 días en una mujer adulta, contando desde el primer día de una menstruación hasta el primer día de la siguiente, con una menstruación de dos a siete días. Variar unos días de un mes a otro es normal.
¿La vitamina B6 sirve para el síndrome premenstrual?
Lo que está reconocido en Europa es que la B6 contribuye a regular la actividad hormonal y a disminuir el cansancio y la fatiga. No se puede decir que trate el síndrome premenstrual; si los síntomas te trastocan la vida, el médico o el ginecólogo.
¿Qué es mejor comer durante la menstruación?
Lo mismo que el resto del mes, con un poco más de atención al hierro: legumbres, carne roja, berberechos y verdura de hoja, con fruta o pimiento al lado para que se absorba. Y agua de sobra.
¿Cómo sé si tengo endometriosis?
No se sabe por tu cuenta: la diagnostica el ginecólogo, con la exploración y, a veces, pruebas de imagen. Las pistas son un dolor menstrual que no cede con analgésicos, dolor en las relaciones o al ir al baño durante la menstruación, y dificultad para quedarse embarazada.
¿Es malo hacer deporte con la menstruación?
No, al contrario: a muchas mujeres les alivia el dolor y el ánimo. Se adapta la intensidad a cómo te encuentres ese día, y ya.
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